COVID-19

Desde la asociación Amamantar, queremos ofrecer la siguiente información, al respecto de las VACUNAS COVID-19 A MUJERES QUE LACTAN A SUS HIJOS O HIJAS.

Como muchas agencias declaran, no hay datos oficiales de los laboratorios sobre mujeres gestantes y que lacten, ya que no se incluyeron en el estudio de estas vacunas.

Los argumentos a favor o en contra están basados en opiniones de expertos sobre conocimientos teóricos y experiencias con otras vacunas. Parece que se van a extender los estudios a mujeres que dan el pecho, entre sanitarias estadounidenses que han accedido a vacunarse y están recogiendo su leche materna para los estudios.

EN EL RESUMEN DE BIBLIOGRAFÍA QUE OS OFRECEMOS A CONTINUACIÓN, LA CONCLUSIÓN ES BASTANTE COINCIDENTE:

ANTE LA AUSENCIA DE DATOS, ES NECESARIO INDIVIDUALIZAR SEGÚN RIESGO-BENEFICIO, CONTEXTO, MOMENTO DE TRANSMISIÓN, ETC.:

1.  E-lactancia: Riesgo bajo para la lactancia, leer comentario

http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/covid-19-vaccine/product/

2. CDC: parecen decantarse por recomendar la vacunación

There are no data on the safety of COVID-19 vaccines in lactating women or on the effects of mRNA vaccines on the breastfed infant or on milk production/excretion. mRNA vaccines are not thought to be a risk to the breastfeeding infant. People who are breastfeeding and are part of a group recommended to receive a COVID-19 vaccine, such as healthcare personnel, may choose to be vaccinated.

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html#:~:text=COVID%2D19%20vaccination%20considerations%20for%20people%20who%20are%20breastfeeding,risk%20to%20the%20breastfeeding%20infant.

3.LactMed: recomiendan tomar decisión conjunta sobre riesgos y beneficios de vacunar y de exposición a la enfermedad, inclinándose a la vacunación en mujeres lactando.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33355732/

COVID-19 vaccines

In: Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006–.2020 Dec 21.

Several vaccines against SARS-CoV-2, the virus that causes COVID-19, are being developed; however, none have been studied during breastfeeding. The first two vaccines to become available in the US are messenger RNA (mRNA) vaccines. They are not live vaccines and are not be expected to be appreciably excreted into breastmilk or absorbed by the infant. No non-live vaccines have ever been reported to cause infant adverse effects via breastfeeding.[1] Professional organizations have recommended that these COVID-19 vaccines be offered to those who are breastfeeding because the potential benefits of maternal vaccination during lactation outweigh any theoretical risks.[2-4] Given the current absence of direct evidence of vaccine safety during breastfeeding, clinicians are encouraged to undertake shared decision making with their patients, based on local community risk and the patient’s risk factors.[5]

4. UK Government: se decantan por la vacunación, última actualización del 31/12/20

Breastfeeding

There are no data on the safety of COVID-19 vaccines in breastfeeding or on the breastfed infant. Despite this, COVID-19 vaccines are not thought to be a risk to the breastfeeding infant, and the benefits of breast-feeding are well known. Because of this, the JCVI has recommended that the vaccine can be received whilst breastfeeding. This is in line with recommendations in the USA and from the World Health Organisation.

https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-vaccination-women-of-childbearing-age-currently-pregnant-planning-a-pregnancy-or-breastfeeding/covid-19-vaccination-a-guide-for-women-of-childbearing-age-pregnant-planning-a-pregnancy-or-breastfeeding

5.The BMJ Opinion

Why were breastfeeding women denied the covid-19 vaccine?

January 5, 2021

Un interesante artículo de dos madres médicas que están dando pecho a sus bebés actualmente, sobre los sesgos de género en la investigación biomédica y la interpretación de la ausencia de datos.

6.  Comité de Vacunas de la AEP: individualizar, valorar los casos, expone los protocolos por CCAA (algunas). Hacen un resumen de algunas de las fuentes que he recogido arriba…

https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/vacunacion-de-la-covid-en-el-embarazo-y-lactancia

7. La federación de asociaciones científico-medicas: opinión similar, recomendaciones provisionales

https://www.semg.es/images/2020/Coronavirus/20201230_Lactancia_materna_y_vacunas_frente_COVID-19.pdf

8. Gobierno de España:

https://www.vacunacovid.gob.es/preguntas-y-respuestas/puedo-vacunarme-si-estoy-embarazada-o-quiero-quedarme-embarazada-y-si-tengo

 9. Dirección General de Salud Pública en Asturias: https://www.astursalud.es/documents/31867/1496836/Guia+Tecnica+vacuna+Comirnaty+Asturias+20201220_v6.pdf/ea9f509c-c2e7-c3a6-ed8d-40acdfffc368

“Aunque no hay ninguna indicación de problemas de seguridad en la vacunación de embarazadas, no hay evidencia suficiente para recomendar su uso durante el embarazo. En las mujeres embarazadas de alto riesgo (incluyendo las trabajadoras sanitarias) la vacunación debe posponerse hasta el final del embarazo y aplicarse lo antes posible tras ello. En situaciones muy particulares de mujeres con alto riesgo de complicaciones de COVID-19 y que no puedan evitar el riesgo de exposición, se podrá valorar el riesgo-beneficio de la vacunación con el consentimiento informado de la mujer, teniendo en cuenta que se trata de una vacuna inactivada, pero que no hay datos de seguridad de la vacuna en el embarazo.

Tampoco hay datos sobre los posibles efectos de la vacuna durante la lactancia, ni sobre su posible excreción en leche materna, pero al tratarse de vacunas inactivadas no se considera que supongan un riesgo para el lactante. En este sentido, se recomienda la vacunación de las madres lactantes que formen parte de un grupo en el que esté indicada la vacunación por su alta exposición (por ejemplo, sanitarias) o porque tengan un alto riesgo de complicaciones por COVID-19”




Documentos de Interés

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  • Lactancia materna ante la pandemia de Coronavirus COVID-19. Información para familias con niños y niñas pequeños (versión 2) IHAN España, 28 de marzo de 2020. Consúltalo AQUÍ
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